Fettabsaugung ohne Vollnarkose: Tumeszenz-Lokalanästhesie erklärt

TLA ist eine Spezialtechnik zur Betäubung für Liposuktion. Eine große Menge verdünnter Betäubungslösung (Lidocain + Adrenalin + Natriumbicarbonat in isotoner Kochsalzlösung) wird mit sehr feinen Kanülen in das Fettgewebe injiziert. Die Lösung betäubt das Gebiet vollständig, verengt Blutgefäße (Adrenalin › weniger Blutung) und schwellt das Gewebe auf (Tumeszenz = Anschwellen), ideal für präzise Fettentnahme.

Nein, unter TLA spüren Sie während des Eingriffs nichts. Allenfalls anfänglich beim Injizieren der Tumeszenzlösung ein leichtes Stechen oder Druck. Nach vollständiger Einwirkung ist das behandelte Gewebe vollständig unempfindlich. Sie bleiben wach und können kommunizieren, was für die Sicherheit sogar vorteilhaft ist.

Deutlich reduziertes Risikoprofil: kein Aspirationsrisiko, keine Narkosemittelallergie, keine postoperative Übelkeit, kein Aufwachraum nötig. Frühzeitige Mobilisation (schon während und direkt nach dem Eingriff) senkt das Thromboserisiko. Kürzere Eingriffs- und Gesamtbehandlungszeit. In der Regel günstiger als Eingriff mit Anästhesist.

Dämmerschlaf (Sedierung / bewusste Sedierung) ist ein Mittelweg zwischen Vollnarkose und reiner Lokalanästhesie. Sie erhalten ein Beruhigungs- und ggf. Schmerzmittel (z. B. Propofol in niedriger Dosis, Midazolam) und sind entspannt, schläfrig oder schlafend, atmen aber eigenständig. Kein Intubationstubus, kein Narkosegerät. Für manche Patientinnen angenehmer als wach zu sein.

Bei sehr ausgedehnten Mehrzoneneingriffen (über 3 bis 4 Stunden), sehr ängstlichen Patientinnen trotz Aufklärung, kombinierten Eingriffen mit anderen plastischen Operationen (z. B. Bauchstraffung), oder auf expliziten Patientenwunsch. Vollnarkose ist die Ausnahme, nicht der Standard bei WAL-Liposuktion.

Je nach Zone: 45 Minuten bis 2,5 Stunden. Kleine Eingriffe (Knie, Doppelkinn): 45 bis 75 Minuten. Mittlere Eingriffe (Bauch oder Oberschenkel): 1 bis 1,5 Stunden. Mehrzonig (Bauch + Flanken + Oberschenkel): 2 bis 3 Stunden. Danach 1 bis 2 Stunden Beobachtungszeit.

Nein, auch ohne Vollnarkose sollten Sie eine Begleitperson haben, die Sie nach Hause bringt. Selbst fahren ist am OP-Tag nicht erlaubt (auch bei reiner TLA, da das Reaktionsvermögen leicht beeinflusst sein kann). Bei Dämmerschlaf ist Begleitperson Pflicht.

Die Tumeszenzlösung wirkt 6 bis 12 Stunden nach dem Eingriff, der größte Teil der Nachsorgezeit ohne Schmerzen. Wenn die Wirkung nachlässt, entsteht ein Druckgefühl ähnlich Muskelkater, das gut mit Paracetamol kontrolliert werden kann. Ibuprofen wegen Blutungsrisiko meiden.

Ja, der Wegfall des Anästhesisten und des aufwändigeren Narkosemanagements senkt den Gesamtpreis. Bei Dr. Fetai ist TLA in den Eingriffskosten enthalten. Keine versteckten Anästhesiekosten.

Praktisch alle: Bauch, Flanken, Rücken, Oberschenkel, Knie, Arme, Doppelkinn, Wangen, Hüfte, Po. Bei ausgedehnten Mehrzoneneingriffen (über 3 Stunden) wird individuell entschieden, ob leichte Sedierung oder Vollnarkose sinnvoller ist.

Bei reiner TLA ohne Sedierung: keine Nüchternheitspflicht, aber leichte Mahlzeit empfohlen (nicht schwer essen). Bei Sedierung (Dämmerschlaf): 6 Stunden nüchtern (feste Nahrung), 2 Stunden kein Wasser, gleiche Regeln wie bei Vollnarkose. Dr. Fetai gibt genaue Anweisungen basierend auf dem geplanten Anästhesieverfahren.

Für die meisten Patientinnen ja, das Risikoprofil ist günstiger. Vollnarkose birgt zusätzliche Risiken (Aspiration, Narkosemittelallergie, Herz-Kreislauf-Komplikationen), die bei TLA entfallen. Für Risikopatienten (Herzerkrankungen, Lungenprobleme) ist der Verzicht auf Vollnarkose besonders vorteilhaft.