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Frau bedeckt ihre Brust mit der Hand, eingezeichnete Linien zeigen die geplante Form, Modellaufnahme zur Brustvergrößerung in Düsseldorf
Modellaufnahme

Brustvergrößerung Düsseldorf

Mehr Volumen. In Ihrer Proportion.

Eine Brustvergrößerung hat zwei Wege: das Implantat für ein klar planbares Volumen oder das eigene Fett für eine moderate, sehr natürliche Vergrößerung. Welcher passt, entscheidet Ihre Anatomie, nicht ein Katalog.

Silikonimplantat oder Eigenfett, Schnitt in der Umschlagfalte, Ergebnis nach drei bis sechs Monaten. Dr. (univ. Te.) Fetai operiert persönlich, nach Proportion geplant, nicht nach Schema.

4.000+Ästhetische Eingriffe
6 Monatebis zum Endergebnis
0 €Erstgespräch
Dr. (univ. Te.) Fetai operiert persönlich
Immermannstraße 10 · Düsseldorf

Kommt Ihnen das bekannt vor?

Drei Sätze, die ich fast jede Woche höre. Meistens von Frauen, die sich lange mit dem Gedanken tragen und vor allem eines nicht wollen: aussehen wie gemacht.

„Nach dem Stillen ist einfach nichts mehr da.“ Die Brust hat Volumen verloren

Nach Schwangerschaft, Stillzeit oder Gewichtsabnahme bleibt oft eine leere obere Brust zurück. Die Haut ist da, die Fülle fehlt. Genau das lässt sich mit Implantat oder Eigenfett wieder herstellen.

„Ich will nicht, dass man es sieht.“ Der Wunsch nach Natürlichkeit

Die meisten wünschen sich eine Brust, die zu Schultern, Taille und Körpergröße passt. Nicht die größte, sondern die richtige. Deshalb wird die Größe an der Anatomie gemessen, nicht am Wunschbild aus dem Netz.

„Eine Seite ist deutlich kleiner als die andere.“ Asymmetrie ist häufig

Fast jede Brust ist leicht ungleich. Bei deutlichen Unterschieden lässt sich mit zwei verschiedenen Implantatgrößen oder gezielt gesetztem Eigenfett ein ausgeglichenes Bild erreichen.

Wenn Sie sich in einem dieser drei Sätze wiederfinden, geht es Ihnen wie den meisten, die zu mir kommen. Und dann lohnt sich der nächste Abschnitt.

01 · Erstgespräch

Zuhören, prüfen, ehrlich beraten.

Das erste Gespräch kostet nichts und verpflichtet zu nichts. Sie erfahren, was medizinisch sinnvoll ist, und auch, wenn es das nicht ist.

Termin anfragen
Dr. (univ. Te.) Nusret Fetai begrüßt eine Patientin per Handschlag im Behandlungszimmer seiner Düsseldorfer Praxis, Erstgespräch zur Brustvergrößerung
Beratung in der PraxisImmermannstraße 10, Düsseldorf
Passung

Wann eine Brustvergrößerung zu Ihnen passt

Eine Brustvergrößerung passt, wenn Sie eine kleine oder nach Stillzeit erschlaffte Brust als Belastung empfinden, körperlich gesund sind und ein Ergebnis in Ihrer Proportion wünschen. Sie passt nicht, wenn der Wunsch von außen kommt oder ein Kinderwunsch unmittelbar bevorsteht.

Die erste Frage ist nicht welche Größe, sondern warum. Wer die eigene Brust seit Jahren als zu klein empfindet oder nach dem Stillen die Fülle vermisst, hat meist ein klares Bild. Die zweite Frage ist die Anatomie: Hautqualität, Brustkorbbreite und vorhandenes Drüsengewebe entscheiden, ob ein Implantat oder Eigenfett das bessere Ergebnis bringt.

Spricht dafür

Dann ist es der richtige Weg

  • Kleine Brust, die Sie seit Jahren als Belastung empfinden
  • Volumenverlust nach Stillzeit oder Gewichtsabnahme
  • Deutliche Asymmetrie der beiden Seiten
  • Der Wunsch nach Proportion, nicht nach Maximalgröße
  • Abgeschlossene Familienplanung oder ein klarer Zeitplan
  • Gesunder Allgemeinzustand und stabiles Gewicht
Dann rate ich ab

Hier ist Zurückhaltung besser

  • Ein Wunsch, der von außen kommt, vom Partner oder aus dem Netz
  • Unmittelbar bevorstehende Schwangerschaft oder Stillzeit
  • Unrealistische Vorstellungen von Größe ohne sichtbare Veränderung
  • Aktives Rauchen, das die Wundheilung verschlechtert
  • Ungeklärte Befunde in der Brust, die zuerst abgeklärt gehören
  • Erwartung eines Ergebnisses ohne Narbe und ohne Ausfallzeit

„Ich messe die Brust am Körper, nicht am Katalog. Eine Brust, die zur Frau passt, sieht man nicht als gemacht, man sieht sie als richtig.“

Dr. (univ. Te.) Nusret Fetai

Was der Eingriff kostet

Eine Brustvergrößerung mit Implantat beginnt in unserer Praxis ab 6.900 €, mit Eigenfett ab 5.900 €. Der Preis richtet sich nach Implantattyp, Zugang, Narkose und Umfang. Beratung, der Eingriff durch Dr. (univ. Te.) Fetai persönlich, Vollnarkose durch den Anästhesisten, Implantate und alle Nachkontrollen sind im Gesamtplan enthalten.

Verfahren und Ergebnis nach Befund, Preise ab
VerfahrenZielNarkoseErgebnisAb
Implantat, UmschlagfalteKlares VolumenVollnarkose3 Monateab 6.900 €
Implantat, unter dem MuskelWeicher oberer PolVollnarkose3 Monateab 7.400 €
Eigenfett, eine SitzungModerat, sehr natürlichDämmerschlaf6 Monateab 5.900 €
Hybrid, Implantat plus EigenfettVolumen mit weichem ÜbergangVollnarkose6 Monateab 8.900 €
AsymmetrieausgleichZwei GrößenVollnarkose3 Monateab 7.400 €
Vergrößerung mit StraffungFülle und FormVollnarkose6 Monateab 9.400 €
NachkontrollenVerlauf bis Monat 12inklusive

So läuft Ihr Eingriff ab

Eine Brustvergrößerung ist eine Operation mit Vor- und Nachlauf. Von der Planung bis zum endgültigen Ergebnis vergehen etwa drei Monate beim Implantat und etwa sechs Monate bei Eigenfett. Der Eingriff selbst dauert ein bis zwei Stunden.

010 €

Erstgespräch

Dr. (univ. Te.) Fetai vermisst Brustkorb, Hautqualität und die vorhandene Drüse, bespricht Ihr Ziel und zeigt am Körper, welche Größe zu Ihrer Proportion passt. Sie erfahren ehrlich, ob Implantat oder Eigenfett das bessere Ergebnis bringt.

02Vor der OP

Planung und Probe

Mit Probeimplantaten im BH sehen Sie die Größe an sich selbst. Blutwerte, Ultraschall der Brust und das Aufklärungsgespräch mit Bedenkzeit gehen dem Eingriff voraus.

03OP Tag · 1 bis 2 Std

Der Eingriff

In Vollnarkose wird über einen kurzen Schnitt in der Umschlagfalte die Tasche präpariert und das Implantat eingesetzt, bei Eigenfett wird das Fett abgesaugt, aufbereitet und in feinen Bahnen eingebracht. Sie bleiben in der Regel eine Nacht zur Beobachtung.

04Woche 1 bis 6

Heilung und Stütz BH

Ein Stütz BH wird sechs Wochen Tag und Nacht getragen. Spannung und Schwellung sind normal und klingen Woche für Woche ab. Büroarbeit ist nach etwa einer Woche möglich, Sport nach sechs Wochen.

05Monat 3 bis 6

Das Ergebnis steht

Das Implantat hat sich gesetzt, die Brust ist weich, die Narbe verblasst. Bei Eigenfett ist die Einheilung nach sechs Monaten abgeschlossen. Nachkontrollen begleiten den Verlauf.

Auf einen Blick

Die Eckdaten zur Brustvergrößerung

Eine Brustvergrößerung erfolgt mit Silikonimplantat oder eigenem Fett. Der Eingriff dauert ein bis zwei Stunden in Vollnarkose, das Ergebnis steht nach drei bis sechs Monaten und beginnt in unserer Praxis ab 6.900 €.

BrustvergrößerungEckdaten
VerfahrenImplantat oder EigenfettRundes oder anatomisches Implantat, oder Fett vom eigenen Körper
NarkoseVollnarkoseAnästhesist im Team, eine Nacht Beobachtung
ErgebnisNach 3 bis 6 MonatenImplantat 3 Monate, Eigenfett 6 Monate
AusfallzeitEtwa eine WocheStütz BH sechs Wochen, Sport nach sechs Wochen
HaltbarkeitViele JahreModerne Implantate ohne festes Wechselintervall
Richtwerte. Verbindlich nach dem Erstgespräch.
03 · Sicherheit

Präzision ist eine Haltung.

Jeder Eingriff wird von Dr. (univ. Te.) Nusret Fetai persönlich geplant und durchgeführt, in geeigneten Räumen und mit Zeit.

Dr. (univ. Te.) Nusret Fetai mit seinem OP Team während einer Operation, Ästhetische Chirurgie in Düsseldorf
Im OperationssaalDr. (univ. Te.) Nusret Fetai
Sicherheit

Sicherheit beginnt bei der Planung

Eine Brustvergrößerung ist ein bewährter Eingriff mit gut bekannten Risiken. Die meisten lassen sich durch sorgfältige Planung, eine schonende Technik und konsequente Nachsorge klein halten. Was bleibt, wird vor der Operation offen besprochen.

Die Kapselfibrose

Um jedes Implantat bildet der Körper eine feine Hülle. Verhärtet sie sich, spricht man von Kapselfibrose. Sie ist heute selten geworden, weil moderne Implantate, eine blutarme Präparation und eine saubere Tasche das Risiko deutlich senken. Bei Beschwerden lässt sich die Kapsel operativ lösen.

Die ersten Wochen danach

Spannung, Schwellung und ein Druckgefühl sind normal. Ein Stütz BH hält das Implantat in Position, bis die Tasche verheilt ist. Schweres Heben, Sport und Schlafen auf dem Bauch werden für sechs Wochen vermieden.

Seltenere Punkte sind Nachblutung, Infektion, Gefühlsveränderungen an der Brustwarze und eine Verschiebung des Implantats. Rauchen verschlechtert die Wundheilung und wird pausiert.

Implantate und Diagnostik

Silikonimplantate behindern die Krebsvorsorge nicht, wenn die untersuchende Praxis Bescheid weiß. Ultraschall und Mammographie sind mit angepasster Technik möglich. Jede Patientin erhält einen Implantatpass mit allen Daten.

Woran Sie eine sichere Praxis erkennen

  • Der Operateur vermisst den Brustkorb und zeigt Ihnen die Größe an Ihrem Körper
  • Es wird nicht mit Maximalgrößen geworben
  • Ein Anästhesist überwacht die Vollnarkose
  • Aufklärung und Einwilligung schriftlich, mit Bedenkzeit
  • Ultraschall der Brust vor dem Eingriff
  • Ein ehrliches Nein bei unklaren Befunden oder unrealistischen Wünschen

Die vier Sorgen, die fast jeder mitbringt

Rund um die Brustvergrößerung halten sich Annahmen, die einer sachlichen Betrachtung nicht standhalten. Hier stehen die vier häufigsten, jede mit dem, was medizinisch dazu bekannt ist.

Fakt

Nein. Moderne Implantate haben kein festes Wechselintervall. Gewechselt wird, wenn ein Grund vorliegt, etwa eine Kapselfibrose, ein Defekt oder ein geänderter Wunsch. Viele Implantate bleiben ohne Wechsel über zwanzig Jahre und länger.

Fakt

Das ist eine Frage der Planung. Ein Implantat, das zu Brustkorb und Haut passt und richtig platziert ist, wirkt natürlich. Auffällig werden Brüste, wenn die Größe die Anatomie übersteigt oder das Implantat zu hoch und zu weit außen sitzt.

Fakt

Doch, in den meisten Fällen. Der Schnitt in der Umschlagfalte schont Drüse und Milchgänge. Die Brustwarze wird nicht durchtrennt. Stillen ist danach in der Regel möglich, eine Garantie gibt es allerdings auch ohne Operation nicht.

Fakt

Eigenfett ist körpereigen und ohne Fremdmaterial, aber nicht ohne Grenzen. Ein Teil des Fetts wird abgebaut, das Volumen ist moderat, und es braucht genug Spenderfett. Für eine deutliche Vergrößerung bleibt das Implantat der planbarere Weg.

Implantat, Eigenfett oder beides? Der Vergleich

Für ein klar planbares Volumen ist das Implantat der bewährte Weg. Für eine moderate, sehr natürliche Vergrößerung und bei ausreichend Spenderfett kann Eigenfett die bessere Wahl sein. Beides zusammen verbindet Volumen mit weichem Übergang.

Was ist Ihr Ziel?
Haben Sie ausreichend Spenderfett?
Empfehlung Brustvergrößerung mit Implantat

Wenn ein klar planbares Volumen gewünscht ist

Dazu beraten lassen
Vergleich der Verfahren bei Dr. (univ. Te.) Fetai
KriteriumImplantatEigenfettHybridKein Eingriff
Volumenklar planbar, ein bis drei Größenmoderat, etwa eine Größeplanbar plus weichkeines
MaterialSilikonimplantatkörpereigenes Fettbeideskeines
Natürlichkeithoch bei richtiger Planungsehr hochsehr hochhoch
Haltbarkeitviele Jahredauerhaft bei stabilem Gewichtviele Jahreunverändert
Narbekurz in der Umschlagfaltenur Einstichekurz in der Umschlagfaltekeine
Preis ab6.900 €5.900 €8.900 €0 €
05 · Ihr Arzt

Ein Arzt. Eine Handschrift.

Ästhetische Chirurgie und Haut in der Immermannstraße 10, Düsseldorf. Beratung und Eingriff aus einer Hand.

Fragen an Dr. (univ. Te.) Fetai
Rückenansicht einer Frau im schulterfreien weißen Kleid vor dunklem Hintergrund, Modellaufnahme zur Brustvergrößerung in Düsseldorf
Rücken in weißem KleidÄsthetische Chirurgie und Haut
Ihr Behandler

Brustvergrößerung bei Dr. (univ. Te.) Fetai in Düsseldorf

Dr. (univ. Te.) Fetai führt eine Privatpraxis für Ästhetische Chirurgie und Haut in der Immermannstraße, approbiert seit 2015, mit langjährigem Schwerpunkt auf Körperformung und Eigenfett. Er plant jede Brustvergrößerung an der Anatomie und operiert persönlich.

„Ich vollende, was die Natur begonnen hat.“

Dr. (univ. Te.) Nusret Fetai
Häufige Fragen

Was Patienten zu Brustvergrößerung wissen wollen

Neun Fragen, jede mit einer Antwort, die für sich allein steht.

Welche Implantatgröße passt zu mir?

Die, die zu Ihrem Brustkorb, Ihrer Haut und Ihrer Körpergröße passt. Im Erstgespräch vermisst Dr. (univ. Te.) Fetai die Brust und Sie probieren Probeimplantate im BH. So sehen Sie die Größe an sich selbst statt auf einem Foto. Meist liegt das Ergebnis ein bis zwei Körbchengrößen über dem Ausgangsbefund.

Wo liegt die Narbe?

In der Regel in der Umschlagfalte unter der Brust, etwa vier bis fünf Zentimeter lang. Dort ist sie im Stehen und im Bikini nicht sichtbar. Der Zugang schont Drüse und Brustwarze und ist für die meisten Implantate der sicherste Weg.

Über oder unter dem Muskel?

Beides hat seinen Platz. Unter dem Muskel wirkt der obere Brustpol weicher und das Implantat ist bei wenig Eigengewebe besser bedeckt. Über dem Muskel ist die Erholung schneller. Dr. (univ. Te.) Fetai entscheidet mit Ihnen nach Hautdicke und vorhandenem Gewebe.

Was kostet eine Brustvergrößerung in Düsseldorf?

In unserer Praxis beginnt eine Brustvergrößerung mit Implantat ab 6.900 €, mit Eigenfett ab 5.900 €. Der Preis hängt vom Verfahren, dem Implantattyp und dem Umfang ab. Beratung, Eingriff durch Dr. (univ. Te.) Fetai persönlich, Narkose, Implantate und Nachkontrollen sind im Gesamtplan enthalten.

Wie lange halten Implantate?

Moderne Silikonimplantate haben kein festes Wechselintervall. Sie werden gewechselt, wenn ein Grund vorliegt, etwa eine Kapselfibrose, ein Defekt oder ein geänderter Wunsch. Regelmäßige Kontrollen per Ultraschall, etwa alle zwei Jahre, sind empfehlenswert.

Kann ich nach der Operation stillen?

In den meisten Fällen ja. Der Zugang in der Umschlagfalte schont Milchgänge und Brustwarze. Eine Garantie für das Stillen gibt es allerdings auch ohne Operation nicht, deshalb wird eine Brustvergrößerung möglichst nach abgeschlossener Familienplanung geplant.

Wie lange falle ich aus?

Rechnen Sie mit etwa einer Woche für Büroarbeit und sechs Wochen ohne Sport und schweres Heben. Ein Stütz BH wird sechs Wochen getragen. Das Ergebnis ist nach etwa drei Monaten weich und endgültig.

Ist Eigenfett eine Alternative zum Implantat?

Ja, für eine moderate Vergrößerung um etwa eine Körbchengröße und wenn genug Spenderfett vorhanden ist. Das Ergebnis ist sehr natürlich, ein Teil des Fetts wird jedoch abgebaut. Für ein deutliches Volumen bleibt das Implantat der planbarere Weg.

Warum gibt es hier keine Vorher nachher Bilder?

Weil es untersagt ist. Der Bundesgerichtshof hat am 29. Mai 2024 entschieden, dass ästhetische Eingriffe unter das Verbot der Werbung mit Vorher nachher Abbildungen im Sinne des Heilmittelwerbegesetzes fallen. Im persönlichen Aufklärungsgespräch darf Dr. (univ. Te.) Fetai Ihnen zeigen, was realistisch ist.

Patientenstimmen

Das sagen Patienten

Herr Fetai hat mich schon während der Beratung zu einer Operation an der Brust mit seiner ruhigen, lockeren Art überzeugt. Absoluter Profi auf seinem Gebiet.

Patientin auf Jamedajameda

Ich hatte schon mehrere Beratungsgespräche mit anderen Ärzten und das mit Herrn Dr. Fetai war mit Abstand das ausführlichste. Ich weiß jetzt schon, dass ich mich nächstes Jahr von ihm operieren lassen werde.

Patientin auf Jamedajameda

Kompetenter, ehrlicher und sympathischer Arzt. Dr. Fetai geht auf seine Patienten ein und nimmt sich ausreichend Zeit für eine realistische und professionelle Beratung. Da nimmt auch gerne ca. 600km einfach in Kauf. Ich habe mich ganz bewusst für Dr. Fetai entschieden, da er mit im Beratungsgespräch absolut überzeugt hat (gute Aufklärung, realistische Ergebnisse und er hat meine Fragen ernst genommen).

Sandra V.Google

Alle Stimmen sind Originalbewertungen aus den öffentlichen Profilen, im Wortlaut und nur gekürzt. Alle Bewertungen auf Google · Alle Bewertungen auf Jameda

Bereit für eine ehrliche Beratung?

Das Erstgespräch kostet nichts und verpflichtet zu nichts. Sie erfahren, welche Größe zu Ihrer Proportion passt, ob Implantat oder Eigenfett das bessere Ergebnis bringt und was der Eingriff kostet. Wenn eine Brustvergrößerung nicht der richtige Weg ist, sagt Dr. (univ. Te.) Fetai Ihnen das ehrlich.

Dr. (univ. Te.) Nusret Fetai, Privatpraxis für Ästhetische Chirurgie und Haut in Düsseldorf, Porträt im weißen Arztkittel, Ansprechpartner für Fragen zur Brustvergrößerung
Dr. (univ. Te.) Nusret FetaiPrivatpraxis für Ästhetische Chirurgie
Ihr nächster Schritt

Fragen an Dr. (univ. Te.) Fetai

Sie haben eine Frage zu die Brustvergrößerung? Schreiben Sie uns. Dr. (univ. Te.) Fetai beantwortet sie im kostenlosen Erstgespräch persönlich.

Fachwissen

Medizinischer Hintergrund zur Brustvergrößerung

Für alle, die es genau wissen wollen, bevor sie in Düsseldorf einen Termin vereinbaren: Implantate und ihre Formen, die Lage über oder unter dem Muskel, der Zugang, Eigenfett als Alternative, Recht und Aufklärung, Risiken, Haltbarkeit, Nachsorge und Studienlage. Zwölf Kapitel, geschrieben und geprüft von Dr. (univ. Te.) Fetai.

12 Kapitelrund 4.500 Wörterzuletzt geprüft am 10. September 2026
12 Kapitel
01Anatomie der BrustDrüse, Fett und Haut

Woraus die Brust besteht

Die weibliche Brust besteht aus Drüsengewebe, Fettgewebe und der Haut, die beides trägt. Der Anteil des Fetts nimmt mit dem Alter zu, die Drüse nach Stillzeit und in den Wechseljahren ab. Darunter liegt der große Brustmuskel auf dem Brustkorb.

Was die Form bestimmt

Form und Position der Brust hängen von der Hautelastizität, dem Volumen und der Breite des Brustkorbs ab. Der Abstand zwischen Brustwarze und Umschlagfalte, die Position der Falte und die Breite der Brustbasis sind die Maße, an denen die Planung ansetzt.

Warum Maße zählen

Ein Implantat ist nur dann natürlich, wenn seine Basisbreite zur Brustbasis passt. Ein Implantat, das breiter ist als die Brust, wirkt aufgesetzt. Deshalb wird nicht nach Millilitern geplant, sondern nach Zentimetern am Körper.

Merksatz

Die Brustbasis bestimmt die Implantatbreite, die Implantatbreite bestimmt das Volumen. Nicht umgekehrt.

02ImplantateForm, Füllung, Oberfläche

Kohäsives Silikongel

Moderne Implantate sind mit kohäsivem Silikongel gefüllt, das seine Form behält und bei einem Hüllendefekt nicht ausläuft. Sie sind seit Jahrzehnten untersucht und gelten als sicher. Kochsalzimplantate spielen in Europa kaum noch eine Rolle.

Rund oder anatomisch

Runde Implantate füllen den oberen Brustpol stärker und wirken im Liegen und Stehen gleichmäßig. Anatomische, tropfenförmige Implantate betonen den unteren Pol und wirken bei sehr schlanker Ausgangslage natürlicher. Welche Form passt, hängt von Gewebe und Wunsch ab.

Oberfläche und Profil

Glatte und leicht texturierte Oberflächen sind heute üblich. Das Profil beschreibt, wie weit das Implantat bei gleicher Basis nach vorn ragt. Über das Profil wird bei fester Basisbreite das Volumen gesteuert.

03Die Lage des ImplantatsÜber oder unter dem Muskel

Unter dem Muskel

Der obere Teil des Implantats liegt unter dem großen Brustmuskel, der untere unter der Drüse. Diese Dual Plane Technik bedeckt das Implantat bei wenig Eigengewebe besser, lässt den oberen Pol weich auslaufen und senkt das Risiko einer Kapselfibrose.

Über dem Muskel

Das Implantat liegt unter der Drüse und über dem Muskel. Die Erholung ist schneller, die Bewegung des Muskels beeinflusst das Implantat nicht. Voraussetzung ist genug eigenes Gewebe, damit die Ränder nicht sichtbar werden.

Die Entscheidung

Ein Kneiftest der Haut am oberen Brustpol gibt einen Anhalt: Unter etwa zwei Zentimetern Gewebe wird die Lage unter dem Muskel empfohlen. Die Entscheidung fällt im Erstgespräch nach Untersuchung.

Merksatz

Wenig Eigengewebe, unter den Muskel. Viel Eigengewebe, beide Wege möglich.

04Der ZugangWo geschnitten wird

Die Umschlagfalte

Der Schnitt in der Umschlagfalte ist der Standardzugang. Er ist vier bis fünf Zentimeter lang, liegt in der natürlichen Falte und erlaubt die beste Übersicht bei der Präparation der Tasche. Drüse und Brustwarze werden geschont.

Der Warzenhofrand

Der Schnitt am unteren Rand des Warzenhofs verbirgt die Narbe im Pigmentübergang. Er eignet sich bei ausreichend großem Warzenhof, geht aber durch Drüsengewebe und ist bei Kinderwunsch weniger geeignet.

Die Achsel

Der Zugang über die Achselhöhle vermeidet eine Narbe an der Brust, ist aber technisch anspruchsvoller und für anatomische Implantate weniger geeignet. Er kommt bei bestimmten Wünschen in Betracht.

05Eigenfett als AlternativeDas Lipofilling der Brust

Das Prinzip

Fett wird an Bauch, Flanken oder Oberschenkeln abgesaugt, aufbereitet und in feinen Bahnen in die Brust eingebracht. So wird die Entnahmestelle schlanker und die Brust voller, ganz ohne Fremdmaterial.

Die Grenzen

Pro Sitzung lässt sich die Brust um etwa eine Körbchengröße vergrößern. Ein Teil des Fetts, üblich sind 30 bis 40 Prozent, wird abgebaut. Für ein deutliches Volumen sind mehrere Sitzungen nötig oder das Implantat ist der bessere Weg.

Hybrid

Die Kombination aus Implantat und Eigenfett verbindet planbares Volumen mit einem weichen, natürlichen Übergang am oberen Pol und am Dekolleté. Sie eignet sich besonders bei sehr schlanker Ausgangslage.

Merksatz

Eigenfett für eine Größe, Implantat für mehr, beides für Volumen mit weichem Rand.

06Recht und AufklärungBehandlungsvorbehalt und das Verbot von Vorher nachher Bildern

Ein ärztlicher Eingriff

Die Brustvergrößerung ist eine Operation in Vollnarkose und gehört in ärztliche Hand, in geeignete Räume, mit anästhesiologischer Überwachung. Sie unterliegt dem Behandlungsvorbehalt.

Die Aufklärung

Vor dem Eingriff stehen eine Voruntersuchung, ein Ultraschall der Brust und ein ausführliches Aufklärungsgespräch mit Bedenkzeit. Sie erfahren Technik, Risiken, Alternativen und die realistischen Grenzen, einschließlich der Möglichkeit eines späteren Wechsels.

Das Verbot von Vorher nachher Bildern

Der Bundesgerichtshof hat am 29. Mai 2024 entschieden, dass ästhetische Eingriffe unter das Verbot der Werbung mit Vorher nachher Abbildungen im Sinne des Heilmittelwerbegesetzes fallen. Im persönlichen Gespräch darf ein Arzt Ihnen zeigen, was realistisch ist.

Rechtslage

Vorher nachher Bilder für ästhetische Eingriffe sind seit dem Urteil des Bundesgerichtshofs vom 29. Mai 2024 als Werbung verboten.

07Risiken und NebenwirkungenWas normal ist und was selten

Was normal ist

Spannung, Schwellung, Blutergüsse und ein Druckgefühl in den ersten Wochen sind normal. Die Brust wirkt anfangs hoch und fest und setzt sich in den folgenden Monaten. Die Empfindlichkeit der Brustwarze kann vorübergehend verändert sein.

Die selteneren Punkte

  • Kapselfibrose. Verhärtung der Hülle um das Implantat, heute selten, bei Beschwerden operativ lösbar.
  • Nachblutung und Infektion. Selten, dagegen wirken sorgfältige Blutstillung und sterile Bedingungen.
  • Verschiebung oder Rotation. Vor allem bei anatomischen Implantaten, durch eine passgenaue Tasche vermeidbar.
  • Sichtbare Ränder oder Wellen. Bei sehr dünnem Gewebe, durch die Lage unter dem Muskel und Eigenfett ausgleichbar.

BIA ALCL

Ein sehr seltenes Lymphom im Zusammenhang mit bestimmten stark texturierten Implantaten ist beschrieben. Diese Implantate werden nicht mehr verwendet. Bei Schwellung Jahre nach der Operation gehört die Brust untersucht.

08Ergebnis und HaltbarkeitWie lange die Vergrößerung hält

Das Setzen des Implantats

In den ersten Wochen sitzt das Implantat hoch. Mit dem Abklingen der Schwellung und der Dehnung des Gewebes sinkt es in seine endgültige Position. Nach etwa drei Monaten ist die Brust weich und das Ergebnis beurteilbar.

Die Haltbarkeit

Moderne Implantate haben kein festes Wechselintervall. Viele bleiben über zwanzig Jahre. Gewechselt wird bei einem Grund, etwa Kapselfibrose, Defekt oder geändertem Wunsch. Kontrollen per Ultraschall alle zwei Jahre sind empfehlenswert.

Was sich ändert

Die Brust altert mit. Schwangerschaft, Gewichtsschwankungen und die Zeit verändern Haut und Drüse, das Implantat bleibt gleich. Deshalb kann Jahre später eine Straffung oder ein Wechsel gewünscht sein.

09Die NachsorgeStütz BH, Schonung, Kontrollen

Die ersten Tage

Nach einer Nacht zur Beobachtung gehen Sie nach Hause. Schmerzen sind mit üblichen Mitteln gut beherrschbar. Der Verband wird nach wenigen Tagen durch den Stütz BH ersetzt, die Fäden lösen sich auf oder werden nach zwei Wochen entfernt.

Der Stütz BH

Sechs Wochen Tag und Nacht. Er hält das Implantat in Position, bis die Tasche verheilt ist, und verringert die Schwellung. Bügel BHs werden in dieser Zeit vermieden.

Der Zeitplan

  • Woche 1: Ruhe, keine Arme über den Kopf, keine Last
  • Woche 2 bis 6: Büroarbeit, leichte Bewegung, Stütz BH
  • Ab Woche 6: Sport, Schlafen auf dem Bauch, normale BHs
  • Monat 3: das Ergebnis steht, erste Kontrolle mit Ultraschall
10Brustvergrößerung im VergleichImplantat, Eigenfett, Straffung

Wenn die Brust hängt

Bei einer erschlafften Brust genügt ein Implantat allein oft nicht. Liegt die Brustwarze unter der Umschlagfalte, ist eine Straffung mit oder ohne Implantat der richtige Weg. Das Implantat füllt, die Straffung formt.

Wenn nur wenig fehlt

Für eine dezente Vergrößerung um etwa eine Größe ist Eigenfett eine natürliche Alternative, sofern genug Spenderfett vorhanden ist. Der Vorteil ist der Verzicht auf Fremdmaterial, der Nachteil die begrenzte Menge.

Wenn die Seiten ungleich sind

Bei Asymmetrie werden zwei verschiedene Implantatgrößen eingesetzt oder die kleinere Seite zusätzlich mit Eigenfett aufgebaut. Ziel ist Ausgeglichenheit, vollkommene Symmetrie gibt es in der Natur nicht.

Merksatz

Volumen ist die Aufgabe des Implantats, Form die Aufgabe der Straffung, Feinheit die Aufgabe des Eigenfetts.

11Studien und LeitlinienWas die Datenlage sagt

Sicherheit der Implantate

Silikonimplantate gehören zu den am besten untersuchten Medizinprodukten. Große Registerstudien zeigen keine Verbindung zu Autoimmunerkrankungen oder Brustkrebs. Das seltene BIA ALCL ist mit bestimmten stark texturierten Oberflächen verbunden, die nicht mehr verwendet werden.

Was die Studien zur Technik zeigen

Die Lage unter dem Muskel und eine blutarme, saubere Präparation senken die Rate der Kapselfibrose. Die Dual Plane Technik verbindet die Vorteile beider Lagen und ist heute bei schlanker Ausgangslage Standard.

Wie wir damit umgehen

Wir verwenden ausschließlich Implantate etablierter Hersteller mit vollständiger Dokumentation, planen die Lage nach Gewebedicke und melden jedes Implantat in das Implantatregister. Die verwendeten Quellen stehen im nächsten Abschnitt.

12GlossarDie wichtigsten Fachbegriffe

Begriffe kurz erklärt

  • Kohäsives Gel: formstabiles Silikongel, das nicht ausläuft.
  • Dual Plane: Lage des Implantats teils unter dem Muskel, teils unter der Drüse.
  • Kapselfibrose: Verhärtung der Bindegewebshülle um das Implantat.
  • Submammär: Zugang über die Umschlagfalte unter der Brust.
  • Periareolär: Zugang am Rand des Warzenhofs.
  • Lipofilling: Vergrößerung mit eigenem Fett.
  • Hybrid: Implantat plus Eigenfett in einer Sitzung.
  • Implantatpass: Dokument mit Hersteller, Größe und Seriennummer.
  • BIA ALCL: sehr seltenes Lymphom im Zusammenhang mit bestimmten texturierten Implantaten.
  • HWG: Heilmittelwerbegesetz, regelt unter anderem das Verbot von Vorher nachher Abbildungen.

Verfasst und medizinisch geprüft von Dr. (univ. Te.) Nusret Fetai, Privatpraxis für Ästhetische Chirurgie, Düsseldorf.

· Information nach § 3 Heilmittelwerbegesetz

Zwölf Kapitel, rund 4.500 Wörter. Für alle, die es genau wissen wollen.

Evidenz

Medizinische Quellen und Leitlinien

  • Leitlinie
    Deutsche Gesellschaft für Ästhetisch-Plastische Chirurgie: Empfehlungen zur Brustvergrößerung mit Implantaten Quelle öffnen
  • Register
    Deutsches Implantateregister: Brustimplantate, Meldepflicht und Auswertung Quelle öffnen
  • Übersicht
    Tebbetts J.B.: Dual Plane Breast Augmentation, Plastic and Reconstructive Surgery Quelle öffnen
  • Behörde
    Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte: Sicherheitsinformationen zu Brustimplantaten und BIA ALCL Quelle öffnen