Lipödem Düsseldorf
Es ist eine Krankheit. Und sie ist behandelbar.
Ein Lipödem ist keine Frage der Disziplin: Es ist eine krankhafte Vermehrung des Fettgewebes an Beinen und Armen, die schmerzt, drückt und auf Diät nicht reagiert. Die schonende Liposuktion entfernt das kranke Gewebe dauerhaft und nimmt den Druck.
Liposuktion in Tumeszenztechnik, lymphschonend, in örtlicher Betäubung oder Dämmerschlaf, ein Areal pro Sitzung. Dr. (univ. Te.) Fetai operiert persönlich und hat sich seit Jahren auf diese Behandlung konzentriert.
Immermannstraße 10 · Düsseldorf
Kommt Ihnen das bekannt vor?
Drei Sätze, die ich fast jede Woche höre. Meistens von Frauen, die jahrelang gehört haben, sie sollten einfach weniger essen, und die genau wissen, dass das nicht die Antwort ist.
Das Lipödem betrifft Beine und oft Arme, nicht Hände und Füße, nicht den Rumpf. Diät verkleinert den Oberkörper, die Beine bleiben. Das ist das typische Bild und der Grund, warum keine Diät hilft.
Das kranke Fettgewebe ist entzündlich verändert, die kleinen Gefäße sind brüchig. Schon leichter Druck schmerzt, blaue Flecken entstehen ohne Grund. Das ist kein Zeichen von Schwäche, sondern der Krankheit.
Kompression und Lymphdrainage lindern, entfernen aber kein Gewebe. Die Liposuktion tut das. Sie ist der einzige Weg, das kranke Fett dauerhaft zu reduzieren, und damit Schmerz und Druck.
Wenn Sie sich in einem dieser drei Sätze wiederfinden, geht es Ihnen wie den meisten, die zu mir kommen. Und dann lohnt sich der nächste Abschnitt.
Zuhören, prüfen, ehrlich beraten.
Das erste Gespräch kostet nichts und verpflichtet zu nichts. Sie erfahren, was medizinisch sinnvoll ist, und auch, wenn es das nicht ist.
Termin anfragen
Wann die Lipödem Operation zu Ihnen passt
Die Liposuktion beim Lipödem passt, wenn die Diagnose gesichert ist, konservative Behandlung ausgeschöpft ist oder nicht ausreicht und Schmerz, Druck und Disproportion den Alltag bestimmen. Sie passt nicht ohne gesicherte Diagnose, bei stark schwankendem Gewicht oder bei unbehandelten Begleiterkrankungen.
Die erste Frage ist die Diagnose: Symmetrische Fettvermehrung an Beinen oder Armen, Druckschmerz, Neigung zu blauen Flecken, keine Beteiligung von Händen und Füßen. Die zweite Frage ist die Erwartung: Die Operation entfernt das kranke Fett und lindert Schmerz und Druck, sie ist keine Gewichtsreduktion. Passt beides, ist sie der wirksamste Schritt, den die Medizin heute anbietet.
Dann ist es der richtige Weg
- Gesicherte Diagnose Lipödem Stadium 1 bis 3
- Druckschmerz und Berührungsempfindlichkeit an Beinen oder Armen
- Konservative Therapie ausgeschöpft oder nicht ausreichend
- Stabiles Gewicht und ein aktiver Alltag
- Der Wunsch nach weniger Schmerz und einer Proportion, die zum Körper passt
- Bereitschaft zu mehreren Sitzungen und zur Kompression danach
Hier ist Zurückhaltung besser
- Keine gesicherte Diagnose, erst abklären
- Stark schwankendes Gewicht oder laufende Diät
- Unbehandeltes Lymphödem oder Venenerkrankung
- Schwere Vorerkrankungen oder Blutgerinnungsstörungen
- Erwartung einer Gewichtsabnahme durch die Operation
- Aktives Rauchen, das die Heilung verschlechtert
„Frauen mit Lipödem haben oft jahrelang gegen ihren Körper gekämpft und verloren. Die Liposuktion ist der Moment, in dem der Körper zum ersten Mal auf ihrer Seite steht.“
Dr. (univ. Te.) Nusret Fetai
Was der Eingriff kostet
Areale und PreiseDie Liposuktion beim Lipödem beginnt in unserer Praxis ab 3.900 € pro Areal. Der Preis richtet sich nach Größe des Areals, Stadium und Narkoseform. Beratung, der Eingriff durch Dr. (univ. Te.) Fetai persönlich, Betäubung, Kompressionswäsche und alle Nachkontrollen sind im Gesamtplan enthalten. Meist sind zwei bis vier Sitzungen nötig.
| Areal | Ziel | Betäubung | Ergebnis | Ab |
|---|---|---|---|---|
| Oberschenkel außen und Reiterhosen | Druck und Proportion | Örtlich oder Dämmerschlaf | 6 Monate | ab 4.900 € |
| Oberschenkel innen und Knie | Reiben und Schmerz | Örtlich oder Dämmerschlaf | 6 Monate | ab 3.900 € |
| Unterschenkel | Säulenbeine, Druck | Örtlich oder Dämmerschlaf | 6 Monate | ab 3.900 € |
| Oberarme | Druck und Form | Örtlich oder Dämmerschlaf | 6 Monate | ab 3.900 € |
| Hüfte und Gesäß | Proportion | Dämmerschlaf | 6 Monate | ab 4.400 € |
| Zweites Areal in derselben Sitzung | Bei geeignetem Befund | Dämmerschlaf | 6 Monate | ab 2.400 € zusätzlich |
| Nachkontrollen | Verlauf bis Monat 12 | inklusive |
Schritt für Schritt, ohne Eile.
Vom Gespräch über den Eingriff bis zur letzten Nachkontrolle bleibt alles in einer Hand.
So läuft Ihr Eingriff ab
Von der Planung bis zum ErgebnisDie Lipödem Operation ist eine Reihe von Liposuktionen, meist zwei bis vier Sitzungen mit einigen Wochen Abstand. Von der ersten Planung bis zum endgültigen Ergebnis vergehen etwa sechs Monate nach der letzten Sitzung. Eine Sitzung dauert zwei bis drei Stunden.
Erstgespräch
Dr. (univ. Te.) Fetai untersucht Beine und Arme, sichert die Diagnose, bestimmt das Stadium und bespricht mit Ihnen, welche Areale in welcher Reihenfolge operiert werden. Sie erfahren ehrlich, was die Operation leisten kann und was nicht.
Planung und Vorbereitung
Blutwerte, Ultraschall der Beinvenen, das Aufklärungsgespräch mit Bedenkzeit. Kompressionswäsche wird angepasst. Wer bereits Kompression und Lymphdrainage nutzt, führt beides weiter.
Der Eingriff
In örtlicher Betäubung oder Dämmerschlaf wird das Areal mit Tumeszenzlösung durchtränkt und das Fett mit feinen, stumpfen Kanülen längs zu den Lymphbahnen abgesaugt, wasserstrahlassistiert oder vibrationsassistiert. Sie gehen am selben Tag nach Hause.
Heilung und Kompression
Kompressionswäsche wird sechs Wochen getragen, Lymphdrainage unterstützt die Heilung. Büroarbeit ist nach wenigen Tagen möglich, Sport nach vier Wochen. Die Druckempfindlichkeit lässt schon in den ersten Wochen nach.
Das Ergebnis steht
Nach der letzten Sitzung und sechs Monaten ist die Schwellung abgeklungen, die Proportion steht und der Schmerz ist deutlich geringer. Nachkontrollen begleiten den Verlauf, die Kompression wird nach Bedarf angepasst.
Die Eckdaten zur Lipödem Operation
Die Liposuktion beim Lipödem entfernt das kranke Fettgewebe lymphschonend in Tumeszenztechnik, ein Areal pro Sitzung. Eine Sitzung dauert zwei bis drei Stunden, das Ergebnis steht nach sechs Monaten und beginnt in unserer Praxis ab 3.900 € pro Areal.
| Verfahren | Lymphschonende LiposuktionTumeszenztechnik, wasserstrahl oder vibrationsassistiert | |
| Betäubung | Örtlich oder DämmerschlafAnästhesist im Team, ambulant | |
| Ergebnis | Nach 6 MonatenNach der letzten Sitzung | |
| Ausfallzeit | Wenige TageKompression sechs Wochen, Sport nach vier Wochen | |
| Haltbarkeit | DauerhaftEntfernte Fettzellen kommen nicht zurück |
Präzision ist eine Haltung.
Jeder Eingriff wird von Dr. (univ. Te.) Nusret Fetai persönlich geplant und durchgeführt, in geeigneten Räumen und mit Zeit.
Sicherheit beginnt bei den Lymphbahnen
Beim Lipödem ist das Lymphsystem oft schon belastet. Deshalb wird nicht irgendwie abgesaugt, sondern lymphschonend: mit feinen, stumpfen Kanülen, längs zu den Lymphbahnen, in der richtigen Schicht und mit begrenzter Menge pro Sitzung. So bleibt der Abfluss erhalten und die Heilung ruhig.
Die Technik
Die Tumeszenzlösung betäubt, verengt die Gefäße und lockert das Fett. Wasserstrahl oder vibrationsassistierte Kanülen lösen die Fettzellen schonend. Die Führung längs zur Beinachse folgt dem Verlauf der Lymphbahnen und verletzt sie nicht quer.
Die ersten Wochen danach
Schwellung, Blutergüsse, Spannung und ein Taubheitsgefühl sind normal und beim Lipödem etwas ausgeprägter. Kompression und Lymphdrainage unterstützen die Heilung.
Seltenere Punkte sind Serom, Infektion, Unregelmäßigkeiten der Kontur und ein vorübergehend verstärkter Lymphstau. Die Menge pro Sitzung wird begrenzt, um Kreislauf und Lymphsystem nicht zu überfordern. Rauchen wird pausiert.
Die Diagnose
Vor jeder Operation steht die gesicherte Diagnose. Lipödem, Lymphödem und Adipositas sehen sich ähnlich und werden unterschiedlich behandelt. Ein Lymphödem wird zuerst versorgt, eine Venenerkrankung vorab abgeklärt.
Woran Sie eine sichere Praxis erkennen
- Der Operateur sichert die Diagnose selbst und bestimmt das Stadium
- Die Menge pro Sitzung ist begrenzt, keine Maximalabsaugung
- Lymphschonende Technik wird ausdrücklich benannt
- Aufklärung und Einwilligung schriftlich, mit Bedenkzeit
- Kompression und Lymphdrainage sind Teil des Plans
- Ein ehrliches Nein bei ungesicherter Diagnose oder instabilem Gewicht
Die vier Sorgen, die fast jeder mitbringt
Zum AntippenRund um das Lipödem halten sich Annahmen, die einer sachlichen Betrachtung nicht standhalten. Hier stehen die vier häufigsten, jede mit dem, was medizinisch dazu bekannt ist.
Nein. Das Lipödem ist eine anerkannte Erkrankung des Fettgewebes mit Druckschmerz, Hämatomneigung und symmetrischer Verteilung an Beinen und Armen bei schlankem Rumpf. Übergewicht kann dazukommen, ist aber nicht die Ursache. Diät verändert die Proportion nicht, die Liposuktion schon.
Sie lindern Schwellung und Schmerz, entfernen aber kein krankes Gewebe. Wer damit gut zurechtkommt, braucht keine Operation. Wer trotz konsequenter Therapie leidet, hat mit der Liposuktion die einzige Möglichkeit, das Gewebe dauerhaft zu reduzieren.
Bei lymphschonender Technik nicht. Feine, stumpfe Kanülen längs zur Beinachse, die richtige Schicht und begrenzte Mengen erhalten den Lymphabfluss. Studien zeigen nach lymphschonender Liposuktion eher eine Entlastung als eine Verschlechterung des Lymphsystems.
Entfernte Fettzellen kommen nicht zurück. Bei stabilem Gewicht bleibt das Ergebnis dauerhaft. Bei starker Gewichtszunahme können die verbliebenen Zellen wachsen, deshalb bleibt ein stabiler Alltag wichtig. Ein erneutes Lipödem im operierten Areal ist nach Studienlage selten.
Nicht jede Behandlung passt zu jedem.
Wir vergleichen ehrlich, auch mit der Möglichkeit, nichts zu tun. Die Entscheidung bleibt Ihre.
Operation oder konservativ? Der Vergleich
Zwei Fragen genügenKompression, Lymphdrainage und Bewegung sind die Basis und begleiten auch die Operation. Die Liposuktion ist der einzige Weg, das kranke Fettgewebe dauerhaft zu entfernen. Welche Reihenfolge und wie viele Sitzungen nötig sind, hängt von Stadium und Arealen ab.
| Kriterium | Liposuktion | Kompression und Lymphdrainage | Diät und Sport | Abwarten |
|---|---|---|---|---|
| Entfernt krankes Fett | ja, dauerhaft | nein | nein | nein |
| Lindert Schmerz | ja, deutlich | ja, vorübergehend | wenig | nein |
| Verbessert die Proportion | ja | nein | kaum | nein |
| Aufwand | 2 bis 4 Sitzungen | lebenslang | lebenslang | keiner |
| Empfehlung | bei Beschwerden trotz Therapie | Basis und Begleitung | ergänzend | nicht empfohlen |
| Preis ab | 3.900 € pro Areal | Kassenleistung | 0 € | 0 € |
Ein Arzt. Eine Handschrift.
Ästhetische Chirurgie und Haut in der Immermannstraße 10, Düsseldorf. Beratung und Eingriff aus einer Hand.
Fragen an Dr. (univ. Te.) Fetai
Lipödem bei Dr. (univ. Te.) Fetai in Düsseldorf
Dr. (univ. Te.) Fetai führt eine Privatpraxis für Ästhetische Chirurgie und Haut in der Immermannstraße, approbiert seit 2015. Die Liposuktion beim Lipödem ist seit Jahren einer seiner Schwerpunkte, mit mehreren hundert Eingriffen in großen Zentren. Er operiert persönlich, lymphschonend, Areal für Areal.
Dr. (univ. Te.) Nusret Fetai
Privatpraxis für Ästhetische Chirurgie · Schwerpunkt Ästhetische Chirurgie- Elf Jahre chirurgische Ausbildung in Zentren in Köln und Düsseldorf
- Mehrere tausend ästhetische Eingriffe und Operationen persönlich durchgeführt
- Schwerpunkt Lipödem, Liposuktion und Körperformung
- Mitglied in Fachgesellschaften für Ästhetische Chirurgie
„Ich vollende, was die Natur begonnen hat.“
Dr. (univ. Te.) Nusret Fetai
Was Patienten zu Lipödem wissen wollen
Neun Fragen, jede mit einer Antwort, die für sich allein steht.
Woran erkenne ich ein Lipödem?
An einer symmetrischen Vermehrung des Fettgewebes an Beinen und oft Armen bei schlankem Rumpf, an Druckschmerz und Berührungsempfindlichkeit, an Neigung zu blauen Flecken und daran, dass Diät und Sport die Proportion nicht verändern. Hände und Füße sind nicht betroffen. Die Diagnose stellt der Arzt in der Untersuchung.
Welche Stadien gibt es?
Stadium 1: glatte Haut, verdicktes Unterhautfett. Stadium 2: unebene Haut mit Knoten. Stadium 3: große Gewebewülste, vor allem an Oberschenkeln und Knien. Die Liposuktion ist in allen Stadien möglich, in höheren Stadien sind mehr Sitzungen nötig.
Wie viele Sitzungen brauche ich?
Meist zwei bis vier, mit vier bis acht Wochen Abstand. Pro Sitzung wird ein Areal behandelt, etwa Oberschenkel außen, Oberschenkel innen mit Knien, Unterschenkel oder Arme. Die Menge pro Sitzung ist begrenzt, damit Kreislauf und Lymphsystem nicht überfordert werden.
Was kostet die Lipödem Operation in Düsseldorf?
In unserer Praxis beginnt die Liposuktion ab 3.900 € pro Areal, große Areale wie Oberschenkel außen ab 4.900 €. Beratung, Eingriff durch Dr. (univ. Te.) Fetai persönlich, Betäubung, Kompressionswäsche und Nachkontrollen sind im Gesamtplan enthalten. Für eine vollständige Behandlung rechnen Sie mit zwei bis vier Sitzungen.
Zahlt die Krankenkasse?
Gesetzliche Kassen übernehmen die Liposuktion beim Lipödem unter bestimmten Voraussetzungen, die der Gemeinsame Bundesausschuss festgelegt hat, unter anderem Stadium, Body Mass Index und dokumentierte konservative Therapie. In unserer Privatpraxis erfolgt der Eingriff als Selbstzahlerleistung. Wir helfen bei den Unterlagen für einen Antrag.
Tut die Operation weh?
Die Tumeszenzlösung betäubt das Areal, sodass der Eingriff in örtlicher Betäubung oder Dämmerschlaf gut verträglich ist. Danach sind Spannung und Druckgefühl für einige Tage normal und mit üblichen Schmerzmitteln beherrschbar. Viele beschreiben, dass der Lipödem Schmerz schon in den ersten Wochen nachlässt.
Wie lange falle ich aus?
Rechnen Sie mit wenigen Tagen für Büroarbeit und vier Wochen ohne Sport. Kompressionswäsche wird sechs Wochen getragen, Lymphdrainage unterstützt die Heilung. Sie gehen am Tag der Operation nach Hause.
Kommt das Lipödem zurück?
Entfernte Fettzellen kommen nicht zurück. Bei stabilem Gewicht bleibt das Ergebnis dauerhaft. Bei starker Gewichtszunahme können verbliebene Zellen wachsen. Ein stabiler Alltag mit Bewegung und bei Bedarf Kompression sichert das Ergebnis.
Warum gibt es hier keine Vorher nachher Bilder?
Weil es untersagt ist. Der Bundesgerichtshof hat am 29. Mai 2024 entschieden, dass ästhetische Eingriffe unter das Verbot der Werbung mit Vorher nachher Abbildungen im Sinne des Heilmittelwerbegesetzes fallen. Im persönlichen Aufklärungsgespräch darf Dr. (univ. Te.) Fetai Ihnen zeigen, was realistisch ist.
Das sagen Patienten
Ich hatte meine Lipödem-Op an den Unterschenkeln, und war mehr als begeistert. Obwohl meine Region zu den schmerzhaftesten gehören soll, und ich mich gegen die Vollnarkose entschieden hatte, habe ich überhaupt keine Schmerzen während der OP gespürt. Herr Fetai hatte mein vollstes Vertrauen! Nicht nur super herzlich und kompetent, sondern geht vor allem voll und ganz auf die Wünsche der Patienten ein.
Als Lipödem-Patientin hatte ich ein Jahr zuvor schon woanders eine Liposuktion durchführen lassen, leider mit keinem guten Ergebnis. Herr Dr. Fetai war nur vorsichtig optimistisch, aber er konnte tatsächlich zaubern. Ich hätte mir nicht vorstellen können, dass das Ergebnis so gut werden würde.
Dr. Fetai hat bei meiner Fettabsaugung hervorragende Arbeit geleistet. Er war professionell, aufmerksam und sorgte dafür, dass ich mich während des gesamten Eingriffs rundum wohlfühlte. Ich litt unter Lipödem, und das Ergebnis nach dem ersten Eingriff hat meine Erwartungen übertroffen. Ich bin ihm sehr dankbar für seine Expertise!
Alle Stimmen sind Originalbewertungen aus den öffentlichen Profilen, im Wortlaut und nur gekürzt. Alle Bewertungen auf Google · Alle Bewertungen auf Jameda
Bereit für eine ehrliche Beratung?
Vier Wege, einer genügtDas Erstgespräch kostet nichts und verpflichtet zu nichts. Sie erfahren, ob ein Lipödem vorliegt, welches Stadium, welche Areale in welcher Reihenfolge sinnvoll sind und was die Behandlung kostet. Wenn eine Operation nicht der richtige Weg ist, sagt Dr. (univ. Te.) Fetai Ihnen das ehrlich.
Fragen an Dr. (univ. Te.) Fetai
Sie haben eine Frage zu die Lipödem Behandlung? Schreiben Sie uns. Dr. (univ. Te.) Fetai beantwortet sie im kostenlosen Erstgespräch persönlich.
Medizinischer Hintergrund zum Lipödem
Für alle, die es genau wissen wollen, bevor sie in Düsseldorf einen Termin vereinbaren: Was ein Lipödem ist, Stadien und Diagnose, die Abgrenzung zu Lymphödem und Adipositas, die lymphschonende Technik, Recht und Aufklärung, Risiken, Nachsorge, Kostenübernahme und Studienlage. Zwölf Kapitel, geschrieben und geprüft von Dr. (univ. Te.) Fetai.
12 Kapitel
01Was ein Lipödem istEine Erkrankung des Fettgewebes
Das Krankheitsbild
Das Lipödem ist eine chronische Erkrankung des Unterhautfettgewebes, die fast ausschließlich Frauen betrifft. Das Fett vermehrt sich symmetrisch an Beinen und oft an Armen, ist druckschmerzhaft und neigt zu blauen Flecken. Hände und Füße bleiben frei.
Die Ursache
Die genaue Ursache ist nicht vollständig geklärt. Hormonelle Einflüsse spielen eine Rolle, denn das Lipödem beginnt meist in der Pubertät, nach Schwangerschaft oder in den Wechseljahren. Eine familiäre Häufung ist bekannt.
Warum Diät nicht hilft
Das kranke Fettgewebe reagiert kaum auf Kalorienreduktion. Bei Diät verliert der Rumpf, die Beine bleiben. Die Disproportion wird dadurch sogar deutlicher.
Lipödem ist eine Krankheit, keine Charakterschwäche. Und sie hat eine wirksame Behandlung.
02Stadien und DiagnoseWie das Lipödem erkannt wird
Die drei Stadien
- Stadium 1: glatte Hautoberfläche, gleichmäßig verdicktes Unterhautfett
- Stadium 2: unebene Haut, Knoten im Fettgewebe
- Stadium 3: große, deformierende Gewebewülste, besonders an Oberschenkeln und Knien
Die Verteilung
Unterschieden werden der Oberschenkeltyp, der Ganzbeintyp, der Unterschenkeltyp und die Beteiligung der Arme. Die Form bestimmt, welche Areale operiert werden.
Die Diagnose
Sie wird klinisch gestellt: Verteilung, Druckschmerz, Hämatomneigung, negatives Stemmersches Zeichen an den Zehen. Ultraschall und bei Bedarf eine Lymphszintigraphie grenzen andere Ursachen ab.
03AbgrenzungLymphödem, Adipositas, Lipohypertrophie
Das Lymphödem
Beim Lymphödem staut sich Lymphflüssigkeit, oft einseitig, mit Beteiligung von Füßen oder Händen und positivem Stemmerschen Zeichen. Es wird zuerst mit Kompression und Lymphdrainage behandelt. Lipödem und Lymphödem können zusammen vorkommen.
Die Adipositas
Übergewicht verteilt sich am ganzen Körper, auch am Rumpf, und reagiert auf Diät. Ein Lipödem kann mit Übergewicht zusammen bestehen, dann wird beides behandelt: das Gewicht konservativ, das Lipödem operativ.
Die Lipohypertrophie
Sie sieht dem Lipödem ähnlich, aber ohne Schmerz und ohne Hämatomneigung. Sie ist keine Krankheit, sondern eine Veranlagung, und wird ästhetisch behandelt, nicht medizinisch.
Schmerz und blaue Flecken unterscheiden das Lipödem von der bloßen Veranlagung. Die Diagnose stellt die Untersuchung.
04Recht und AufklärungBehandlungsvorbehalt und das Verbot von Vorher nachher Bildern
Ein ärztlicher Eingriff
Die Liposuktion beim Lipödem ist eine Operation und gehört in ärztliche Hand, in geeignete Räume, bei Dämmerschlaf mit anästhesiologischer Überwachung. Sie unterliegt dem Behandlungsvorbehalt.
Die Aufklärung
Vor dem Eingriff stehen die Sicherung der Diagnose, Blutwerte, ein Ultraschall der Beinvenen und ein ausführliches Aufklärungsgespräch mit Bedenkzeit. Sie erfahren Technik, Risiken, die Zahl der Sitzungen und die realistischen Grenzen.
Das Verbot von Vorher nachher Bildern
Der Bundesgerichtshof hat am 29. Mai 2024 entschieden, dass ästhetische Eingriffe unter das Verbot der Werbung mit Vorher nachher Abbildungen im Sinne des Heilmittelwerbegesetzes fallen. Auch beim medizinisch begründeten Lipödem verzichten wir auf solche Bilder im Netz. Im persönlichen Gespräch darf ein Arzt Ihnen zeigen, was realistisch ist.
Vorher nachher Bilder für ästhetische Eingriffe sind seit dem Urteil des Bundesgerichtshofs vom 29. Mai 2024 als Werbung verboten.
05Die lymphschonende TechnikTumeszenz, Wasserstrahl, Vibration
Die Tumeszenz
Das Areal wird mit einer großen Menge verdünnter Betäubungslösung durchtränkt. Sie betäubt, verengt die Gefäße und lockert das Fett. So wird in örtlicher Betäubung operiert, mit wenig Blutverlust.
Wasserstrahl und Vibration
Die wasserstrahlassistierte Liposuktion löst das Fett mit einem feinen Flüssigkeitsstrahl, die vibrationsassistierte mit schwingender Kanüle. Beide sind schonend zu Gefäßen, Nerven und Lymphbahnen und für das Lipödem etabliert.
Die Führung
Die Kanüle wird längs zur Beinachse geführt, parallel zu den Lymphbahnen, und nicht quer. Feine, stumpfe Kanülen und die richtige Schicht schonen den Abfluss. Pro Sitzung wird die Menge begrenzt.
Längs zum Bein, stumpf, fein, begrenzt. Das ist lymphschonend.
06Risiken und NebenwirkungenWas normal ist und was selten
Was normal ist
Schwellung, Blutergüsse, Spannung, Taubheit und ein Nachlaufen der Tumeszenzlösung aus den Einstichen in den ersten Tagen. Beim Lipödem ist die Schwellung oft ausgeprägter und hält länger.
Die selteneren Punkte
- Serom. Flüssigkeit unter der Haut, dagegen wirken Kompression und bei Bedarf Punktion.
- Infektion. Selten, dagegen wirken sterile Bedingungen.
- Unregelmäßigkeiten. Bei Stadium 3 möglich, in einer weiteren Sitzung ausgleichbar.
- Vorübergehender Lymphstau. Selten bei lymphschonender Technik, mit Lymphdrainage gut behandelbar.
- Thrombose. Selten, dagegen wirken frühe Mobilisation und bei Risiko Spritzen.
Was die Risiken klein hält
Begrenzte Menge pro Sitzung, lymphschonende Technik, Kompression, Lymphdrainage, Bewegung ab dem ersten Tag und Nikotinverzicht.
07Ergebnis und HaltbarkeitWas die Operation leistet
Der Schmerz
Die meisten Patientinnen berichten schon in den ersten Wochen von weniger Druckschmerz und weniger blauen Flecken. Nach sechs Monaten ist die Linderung stabil. Viele brauchen weniger Kompression und weniger Lymphdrainage als vorher.
Die Proportion
Beine und Arme werden schlanker und passen wieder zum Rumpf. Die Haut zieht sich bei guter Elastizität nach. Bei Stadium 3 kann eine spätere Straffung sinnvoll sein.
Die Dauerhaftigkeit
Entfernte Fettzellen kommen nicht zurück. Das Ergebnis bleibt bei stabilem Gewicht dauerhaft. Langzeitstudien über mehr als zehn Jahre zeigen anhaltende Verbesserung von Schmerz, Schwellung und Lebensqualität.
08Die NachsorgeKompression, Lymphdrainage, Bewegung
Die ersten Tage
Sie gehen am Tag der Operation nach Hause, mit Kompression und saugfähigen Auflagen. Bewegung ab dem ersten Tag ist erwünscht. Duschen ist nach zwei Tagen möglich.
Die Kompression
Sechs Wochen Tag und Nacht, danach nach Bedarf. Sie verringert Schwellung und Serom und unterstützt die Haut beim Nachziehen.
Der Zeitplan
- Tag 1 bis 3: Bewegung, Kompression, Auflagen wechseln
- Woche 1: Büroarbeit, Lymphdrainage beginnen
- Woche 4: Sport
- Woche 4 bis 8: nächste Sitzung möglich
- Monat 6 nach der letzten Sitzung: Ergebnis steht
09Die Reihenfolge der ArealeWie eine Behandlung geplant wird
Ein Areal pro Sitzung
Um Kreislauf und Lymphsystem nicht zu überfordern, wird pro Sitzung ein Areal behandelt und die Menge begrenzt. Das ist sicherer und das Ergebnis gleichmäßiger als eine Maximalabsaugung in einer Sitzung.
Die übliche Reihenfolge
Meist beginnt die Behandlung dort, wo der Schmerz am größten ist, oft an den Oberschenkeln außen. Dann folgen Oberschenkel innen mit Knien, die Unterschenkel und zuletzt die Arme. Die Reihenfolge wird individuell geplant.
Der Abstand
Zwischen den Sitzungen liegen vier bis acht Wochen. So kann das Gewebe heilen und der Körper sich erholen. Bei gutem Verlauf lassen sich in geeigneten Fällen zwei kleinere Areale in einer Sitzung verbinden.
10KostenübernahmeWas die Kasse zahlt und was nicht
Die Regelung
Der Gemeinsame Bundesausschuss hat die Liposuktion beim Lipödem als Kassenleistung anerkannt, zunächst für Stadium 3 und inzwischen unter Voraussetzungen für alle Stadien. Dazu gehören eine gesicherte Diagnose, ein Body Mass Index unter einer bestimmten Grenze, eine dokumentierte konservative Therapie über sechs Monate und die Durchführung in einem zugelassenen Rahmen.
Die Privatpraxis
In unserer Privatpraxis erfolgt der Eingriff als Selbstzahlerleistung. Wir erstellen Befund und Kostenplan so, dass Sie sie für einen Antrag bei Ihrer Kasse oder Ihrer privaten Versicherung nutzen können. Private Versicherungen erstatten häufig anteilig.
Die Finanzierung
Die Behandlung kann in Raten finanziert werden. Einzelheiten finden Sie auf der Seite Kosten und Finanzierung.
Anerkannt als Krankheit, anerkannt als Behandlung. Die Kostenübernahme hängt an Voraussetzungen, nicht am Zweifel.
11Studien und LeitlinienWas die Datenlage sagt
Die Leitlinie
Die deutsche S2k Leitlinie Lipödem beschreibt Diagnose, konservative Therapie und die Liposuktion als operative Behandlung. Sie empfiehlt lymphschonende Techniken in Tumeszenz und eine begrenzte Menge pro Sitzung.
Die Langzeitdaten
Studien mit Nachbeobachtung von acht bis zwölf Jahren zeigen nach Liposuktion eine anhaltende Verbesserung von Schmerz, Druckempfindlichkeit, Hämatomneigung und Lebensqualität sowie einen geringeren Bedarf an Kompression und Lymphdrainage.
Wie wir damit umgehen
Wir sichern die Diagnose, operieren lymphschonend in Tumeszenz, begrenzen die Menge pro Sitzung und begleiten die Heilung mit Kompression und Lymphdrainage. Die verwendeten Quellen stehen im nächsten Abschnitt.
12GlossarDie wichtigsten Fachbegriffe
Begriffe kurz erklärt
- Lipödem: chronische, schmerzhafte Vermehrung des Unterhautfetts an Beinen und Armen.
- Lymphödem: Stau von Lymphflüssigkeit, oft einseitig, mit Beteiligung von Fuß oder Hand.
- Lipohypertrophie: Fettvermehrung ohne Schmerz, keine Krankheit.
- Stemmersches Zeichen: Hautfalte an der zweiten Zehe, beim Lymphödem nicht abhebbar.
- Tumeszenz: Durchtränkung des Gewebes mit verdünnter Betäubungslösung.
- WAL: wasserstrahlassistierte Liposuktion.
- Lymphschonend: Technik, die den Lymphabfluss erhält.
- Areal: eine Körperregion, die in einer Sitzung behandelt wird.
- Gemeinsamer Bundesausschuss: das Gremium, das über Kassenleistungen entscheidet.
- HWG: Heilmittelwerbegesetz, regelt unter anderem das Verbot von Vorher nachher Abbildungen.
Verfasst und medizinisch geprüft von Dr. (univ. Te.) Nusret Fetai, Privatpraxis für Ästhetische Chirurgie, Düsseldorf.
· Information nach § 3 Heilmittelwerbegesetz
Zwölf Kapitel, rund 4.500 Wörter. Für alle, die es genau wissen wollen.
Medizinische Quellen und Leitlinien
Vier Belege- LeitlinieAWMF S2k Leitlinie Lipödem der Deutschen Gesellschaft für Phlebologie und Lymphologie Quelle öffnen
- BeschlussGemeinsamer Bundesausschuss: Richtlinie Methoden vertragsärztliche Versorgung, Liposuktion bei Lipödem Quelle öffnen
- StudieBaumgartner A. et al.: Long term benefit of liposuction in patients with lipoedema, a follow up study after 8 and 12 years, British Journal of Dermatology Quelle öffnen
- ÜbersichtKruppa P. et al.: Lipedema, Pathogenesis, Diagnosis and Treatment Options, Deutsches Ärzteblatt International Quelle öffnen
Information nach § 3 Heilmittelwerbegesetz. Geprüft von Dr. (univ. Te.) Fetai am 10. September 2026.